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严查回流药!国家医保局发布十起典型事例

发布时间:2025-08-03 05:58:15 作者: fun88.com
案例

  新华社北京7月26日电(记者徐鹏航 彭韵佳)国家医保局26日发布十起药品范畴诈骗骗保和违法违规事例。这是国家医保局会同有关部分展开运用药品追溯码冲击回流药专项举动以来,发布的第二批典型事例,触及倒卖医保药品、串换药品等。

  这十起典型事例包含:内蒙古自治区乌兰察布市福华社区卫生服务站倒卖医保药品案;山东省德州市徐庄村卫生室串换药品案;重庆市大足区边桥村卫生室串换药品案;四川省遂宁市大英县钱育才诊所倒卖医保药品案;贵州省龙里县高沟卫生室倒卖医保药品案;河南省南阳市吉祥大药房倒卖医保药品案;宁夏回族自治区吴忠市永丰医药有限公司第三药店倒卖医保药品案;浙江省杭州市参保人吴某、韩某不合法倒卖医保药品案;黑龙江省双鸭山市参保人王某、集贤县双福医药公司紫玉分店药店倒卖医保药品案;福建省泉州市参保人杨某倒卖医保药品案。

  十起典型事例中,药品追溯码反常头绪发挥了及其重要的效果。如医保部分在大数据筛查时发现,乌兰察布市福华社区卫生服务站共72个药品追溯码呈现重复结算。经医保部分现场查看,该服务站执业医生苏某、护理张某、中医医生曹某屡次从参保人手中贱价购买医保药品再在该服务站出售。据悉,到现在全国已累计归集药品追溯码超530亿条。

  值得注意的是,除医药组织倒卖医保药品、串换药品外,典型事例中还触及参保人倒卖医保药品的状况。如浙江省杭州市参保人吴某持自己及其母亲医保凭据,经过夸张、虚拟病况,在杭州多家药店、诊所、医院运用医保过量配取27种药品,并进行不合法倒卖,形成医保基金丢失439854.73元。

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